מיגרנה היא מחלה עתיקה ומקור השם מן היוונית העתיקה ἡμικρανία Hemikrania בתרגום לאנגלית ולצרפתית Migraine. התקף מיגרנה טיפוסי הוא בעל עוצמת כאב בינונית עד חזקה, נמשך בין 72-4 שעות וקיימים בו צירופים שונים של המאפיינים הבאים: כאב ראש פועם , חד צדדי, מלווה בבחילה ו/או הקאה, אי-סבילות לפעילות גופנית שגרתית או אף הימנעות מפעילות כזו, אי-סבילות לאור ולרעש. האבחנה הנה עדיין קלינית ואין בידנו סמן ביולוגי אבחנתי
מיגרנה היא כאב ראש כרוני חזק שעלול להימשך שעות ואפילו ימים. לעיתיםקרובות מתלווים למיגרנה סימפטומים כמו בחילה,הקאה, רגישות מוגברת לאורולרעש ובעיות ראיה. אצל חלק מהסובלים ממיגרנה יש תחושות מוקדמות אוסימני אזהרה טרם התפתחות כאב ראש חזק, המכונים אאורה הם כולליםהבזקי אור, נקודות שחורות בשדה הראיה או תחושות עקצוץ בידיים או ברגליים. האאורה יכולה להופיע גם במהלך התפרצות כאב הראש.
למרות שלא ניתן לרפא מיגרנה לחלוטין, טיפול תרופתי נאות עשוי להפחית אתתדירות התקפי המיגרנה ואת חומרתם. כאשר טיפול אינו יעיל דיו כדאי לפנותשוב לרופא או למרפאת כאב ייעודית על מנת לנסות טיפול תרופתי אחר. השילובשל טיפול תרופתי עם שינויים באורח החיים יכול להוביל להטבה משמעותית שלהסימפטומים ולתרום לשיפור איכות החיים.
מי מועד למיגרנה?
מיגרנה היא תופעה שפוגעת באישה אחת מתוך 4, בשעה שהשכיחות אצל גבריםנמוכה בהרבה, גבר אחד מתוך 12 מפתח מיגרנה. מדענים סבורים שנשים לוקותיותר במיגרנה עקב השפעת ההורמונים הנשיים. ידוע שחלק מהנשים מועדותלהתקפי מיגרנה בסמוך להופעת הווסת.
למרות שמיגרנה יכולה להתפתח גם בקרב אנשים מבוגרים, על פי רוב ההתקפיםמופיעים כבר בילדות או בשנות הבגרות המוקדמות. 90% מהסובלים מדווחיםשההתקף הראשון התפרץ בטרם מלאו להם 40.
סוגי המיגרנה
מקובל לחלק את המיגרנות לשני סוגים, הקלאסי והנפוץ.
- מיגרנה קלאסית – כאב הראש כולל גם סימפטומים של אאורה.
- מיגרנה נפוצה – כאב הראש אינו מלווה בתחושות מוקדמות דוגמת אאורה.
אנשים מסוימים חווים התקפי מיגרנה בתדירות גבוהה, עד מספר פעמים בשבוע, ולעומתם יש כאלו החווים התקף רק מדי פעם, ולעיתים בהפרש של מספר שנים.
השלבים בהתפתחות מיגרנה
חמישה שלבים מאפיינים התקף המיגרנה, למרות שלא כל אדם שסובל ממיגרנהיחווה בהכרח את כולם.
- השלב המקדים. בשלב זה חלק מהאנשים חווים שינויים במצב הרוח, ברמתהאנרגיה, בהתנהגות ובתיאבון. לפעמים עלולים להופיע כאבים שונים מספרשעות ואפילו ימים לפני התפרצות של התקף המיגרנה.
- שלב האאורה. במקרה אחד מתוך 5 מופיעה אאורה שמקדימה את התקףהמיגרנה. הסימפטומים כוללים הבזקי אור או נקודות שחורות בשדה הראיהוהפרעות ראיה אחרות דוגמת קושי במיקוד וראיה כאילו דרך מראה שבורה. שלב האאורה יכול להימשך בין 15 דקות לשעה.
- שלב כאב הראש. מאופיין בדרך כלל על ידי כאב ראש פועם בצד אחד שלהראש. לעיתים קרובות עלולים להתלוות לכאב הראש סימפטומים הכולליםבחילה או הקאה, רגישות קיצונית לאור בהיר ולרעשים חזקים, רצון עזלהסתגר ולשכב בשקט בחדר חשוך. שלב זה יכול להימשך בין 4 ל-72 שעות.
- שלב ההחלמה. רוב התקפי המיגרנה חולפים בהדרגה מעצמם. אצל חלקמהאנשים מסייעת השינה בהקלת הסימפטומים וחלק מדווחים על הפסקהפתאומית של כאבי הראש בעקבות הקאה.
- שלב ההתאוששות. חלק מהאנשים שחוו התקף מיגרנה עלולים לחושבעקבותיו חולשה ותשישות.